Краплі Цифлодекс вушні та очні 10 мл

Склад
1 мл препарату містить:

ципрофлоксацину гідрохлорид — 4,5 мг

дексаметазон — 1 мг

Опис
Суспензія білого кольору.

Фармакологічні властивості
Комбінований хіміотерапевтичний засіб, поєднує антибіотик широкого спектра дії з групи фторхінолонів (ципрофлоксацин) та глюкокортикостероїд (дексаметазон), має антибактеріальні, протизапальні, протиалергійні та десенсибілізуючі властивості.

Ципрофлоксацин діє бактерицидно шляхом інгібування ДНК-гірази та пригнічення синтезу бактеріальної ДНК. Діє на грамнегативні бактерії у період спокою і поділу, тому не лише інгібує ДНК-гіразу, але й спричиняє лізис клітинної стінки. На грампозитивні бактерії діє тільки в період поділу. Активний проти грамнегативних мікроорганізмів — Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus spp., Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., грампозитивних мікроорганізмів — Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Соrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, інших збудників — Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium spp.

При місцевому застосуванні швидко всмоктується. Концентрація в плазмі крові після інстиляції в кон'юнктиву 2 крапель розчину 0,3% кожні 2 години протягом 2 днів, а потім кожні 4 години протягом 5 днів мала значення, що не піддаються кількісній оцінці (<1,0 нг/мл), до 4,7 нг/мл. Період напіввиведення з передньої камери ока — 2 години. При закапуванні в очі концентрація в крові не перевищує 2,5 нг/мл, при закапуванні у вуха — максимальна концентрація в крові спостерігається через 15-90 хвилин.

З білками плазми крові зв'язується на 16-43%, період напіввиведення з плазми крові — 3-5 годин. Ципрофлоксацин присутній в плазмі крові переважно в неіонізованій формі. Він вільно розподіляється в тканинах і рідинах організму. Vd в організмі становить 2-3 л/кг. Концентрація в тканинах значно перевищує концентрацію в сироватці крові. Метаболізується в печінці. У крові можуть виявлятися чотири метаболіти ципрофлоксацину в невеликих концентраціях: диетилципрофлоксацин (M1), сульфоципрофлоксацин (М2), оксоципрофлоксацин (М3), формілципрофлоксацин (М4). Три з них (M1-М3) проявляють антибактеріальну активність in vitro, яку можна порівняти з налідиксовою кислотою. Антибактеріальна активність in vitro метаболіту М4 більше схожа на активність норфлоксацину.

Ципрофлоксацин виводиться з організму переважно нирками шляхом клубочкової фільтрації і канальцевої секреції, незначна кількість — через ШКТ. Протягом 24 годин з сечею у незміненому вигляді виводиться 15-50% дози ципрофлоксацину, у вигляді метаболітів — 10-15%. Протягом 5 діб у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів з калом виводиться приблизно 20-40% антибіотика.

Дексаметазон — синтетичний фторований глюкокортикостероїд з протизапальною, протиалергійною та антипроліферативною дією. Зменшує проникність і проліферацію капілярів, локальну ексудацію, клітинну інфільтрацію, фагоцитарну активність, відкладення колагену і активність фібробластів, пригнічує утворення рубцевої тканини та запалення. Протизапальна дія після закапування триває 4-8 годин. При місцевому застосуванні системна абсорбція є низькою. Після закапування в очі дексаметазон добре проникає в епітелій рогівки, клітини кон’юнктиви та у рідину передньої камери ока. Його максимальна концентрація (30 нг/мл) там реєструється через 2 години, період напіввиведення — 3 години. При застосуванні у вуха максимальна концентрація в крові спостерігається через 15-90 хвилин. Виводиться з організму у вигляді метаболітів. Приблизно 60% дози — з сечею у вигляді 6-β-гідрогідексаметазону. Період напіввиведення з плазми крові становить 3-4 години. З альбумінами сироватки крові зв'язується 77-84%.

Показання
Лікування собак, котів, дрібних екзотичних і декоративних тварин за гострих та хронічних запалень очей і вух, які є наслідком бактеріального, хімічного або травматичного впливу — кон’юнктивіт, блефарит, кератит, кератокон’юнктивіт, іридіт, іридоцикліт, виразки та ерозії рогівки, захворювання очей після травм, потрапляння чужорідних тіл чи агресивних сполук, у перед- та післяопераційні періоди, а також лікування отиту, отореї, зокрема спричинених стороннім втручанням.

Протипоказання
Не призначати тваринам із підвищеною чутливістю до діючих речовин препарату.

Не застосовувати при вірусних та грибкових враженнях очей і вух, одночасно з нестероїдними протизапальними препаратами, теофіліном, амфотерцином та іншими препаратами, що виводять кальцій, та під час вакцинації.

Спосіб застосування та дози
Перед застосуванням препарат струшують і закапують в кон’юнктивальний мішок по 1-2 краплі 2-4 рази на день (у складних випадках протягом 1-2 днів закапують по 1-2 краплі кожні 2-3 години) або слуховий прохід по 1-4 краплі (залежить від маси тварини) 2-3 рази на день.

За наявності значних гнійних або слизисто-гнійних виділень проводять попередню гігієнічну обробку очей або вух: закапують 3-4 краплі та видаляють виділення стерильним марлевим тампоном, після чого закапують 1-2 краплі препарату. Курс лікування до повного одужання становить 5-10 днів.

Застереження
При застосуванні в рекомендованих дозах побічних явищ, як правило, не виникає.

При закапуванні в очі інколи можливі місцеві подразнення, свербіння, сльозовиділення, які швидко проходять, зрідка — алергічні реакції, а при тривалому застосуванні — розвиток вторинної глаукоми, стероїдної катаракти. Обережно застосовувати тваринам віком до 7 днів та вагітним тваринам.

Умови зберігання
У сухому, темному, недоступному для дітей місці, за температури від +10 до +25 °С.

Після відкриття флакона препарат використати протягом місяця.

Термін придатності
2 роки.